【서식 1】서포터즈 지원서(지원자 개인별 작성)

[인적사항]
이 름							생 년 월 일
학 교							학 년
학부 또는 학과							학 기			(ex. 3학년 1학기)
연 락 처 (연락 가능한 연락처)	주 소		현 거주지
	휴 대 전 화						E-mail
개인 SNS	해당사항 없을 경우 공란
[제작역량]
사용가능 프로그램 예)포토샾, 일러스트 등		프로그램 명			사용능력			프로그램 명			사용능력	프로그램 명		사용능력
					상, 중 ,하 표기						상, 중 ,하 표기			상, 중 ,하 표기
[경력 및 활동사항]
기 관 명 : 활동기간 :			※ 활동사항(개인이 맡은 역할을 중심으로 간략하게 서술)
기 관 명 : 활동기간 :			※ 활동사항(개인이 맡은 역할을 중심으로 간략하게 서술)
[수상경력]
수상 명칭				일 자		내 용							수여기관

본 지원서 기재사항은 모두 사실이며 허위일 경우 어떠한 불이익도 감수함을 확인합니다.

2023년         월         일

지원자 :                  (서명)

대학교육혁신본부장 귀하

【서식 2】자기 소개서(개인 또는 팀 단위 작성) (1페이지 이내)

팀명 : 0000 팀	팀원(대표) :
	팀원 :
	팀원 :
개인의 경우 아래의 사항만 작성
1) 지원동기
2) 콘텐츠 제작활동 경력 상세한 내용 3) 팀별 역할(팀원 구성 이유/역할, 개인의 경우 생략)
4) 앞으로의 활동 계획(대표적인 홍보 주제 기획)

2023년         월         일

팀 대표자:                 (서명)

대학교육혁신본부장 귀하

【서식 3】개인정보 제공·이용 동의서(지원자 개인별 작성)

1. 개인정보의 수집, 이용 동의서

□ 개인정보의 수집 이용 목적 :  서포터즈 모집 및 선발을 위해 필요한 본인 확인 자료 또는 운영(활동비 지급 또는 캠프 참여 등)을 위해 필요한 본인 확인 자료

□ 개인정보의 수집 항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 이메일, 계좌번호

□ 보유 및 이용기간 : 2023. 5. ~ 2024. 2.

□ 거부권 및 불이익

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 연구활동 참여 및 각종 연구비를 수령 받지 못 할 수 있습니다.

□ 동의함 □ 동의하지 않음

2. 개인정보 3자 제공 동의서

□ 개인정보를 제공받는 자 : 제1금융권, 세무서, 국민연금공단

□ 개인정보 3자 제공 목적 : 응시자격 및 서포터즈 선발 가부 조회, 진행요원비 지급

□ 제공하는 개인정보 항목

·제1금융권  : 성명, 계좌번호

·세무서 : 성명, 주민번호, 주소, 급여총액, 결정세액(소득세법 제164조)

·국민연금   : 성명, 주민번호(국민연금범 제10조, 동업 제77조)

□ 보유 및 이용 기간 : 2023. 5. ~ 2024. 2.

□ 거부권 및 불이익

신청자는 개인정보 3자 제공 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 3자 제공 동의를 거부할 경우 연구비 지급을 받지 못 할 수 있습니다.

□ 동의함 □ 동의하지 않음

20    년     월     일

동의자 확인

생년월일 :     년   월   일    소속: _________  성 명           (인)